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生活中心／综合报导
百日咳初期症状容易让人误认感冒，患者经常罹病不自知，无形间恐成为社区内传染黑数。中国医药大学附设医院妇产部何铭主治医师表示，成人罹患百日咳的生命威胁较低，但免疫力尚未健全的婴幼儿一旦罹病，有高危险演变成重症，还可能导致死亡。为了避免新生儿暴露于百日咳感染风险中，建议孕妇在怀孕28至37周接种百日咳疫苗，以利传输抗体给胎儿，让孩子提早拥有保护力。此外，家中成员与照护者也建议同步接种，透过「包覆策略」替新生儿筑起安全的居住环境。
百日咳难确诊、社区恐藏黑数 实际病患人数恐是确诊人数的10倍以上
何铭医师表示，百日咳扩散力比新冠肺炎还高，1名病患约能传染给15至16人，但要确定病患感染有一定难度，百日咳初期症状不明显很难与感冒区别，医生必须在强烈怀疑有十足证据下，才会采检确认，因此能合理猜测社区存在未确诊病患。
▲周边大人打疫苗形成防疫高墙，替新生儿筑起安全的居住环境。（图／业者提供）
何铭医师进一步说明，百日咳在初期传染力最强，但症状却与感冒非常类似，容易被患者忽略，因此，在患者没有隔离，且多数民众没有施打疫苗的背景下，百日咳容易被广泛扩散。根据世界卫生组织（WHO）2018年统计，全球约有150万百日咳确诊病患，但根据流行病学推算，百日咳病患应该有1700万人，估计台湾流行状态也很类似。
百日咳初期传染力最强 婴幼儿重症率高有1％至2％死亡风险
何铭医师说明，感染百日咳病程可分成三期，刚开始为黏膜期约1至2周，症状大多是打喷嚏与流鼻水等，但传染力最强，接着会步入咳嗽期，病人会剧烈咳嗽1至2个月，严重时咳嗽声会很像哮喘，最后则是恢复期，病人症状开始渐渐减轻至痊愈，一般成人重症风险不高，但对于婴幼儿却是严重生命威胁。
何铭医师强调，婴儿刚出生2个月内，身体不具备任何百日咳抵抗能力，就算出生满2个月开始接种第一剂百日咳疫苗，产生抗体也不足以对抗百日咳，一旦婴幼儿感染百日咳，有很高风险引起肺炎或脑部病变，住院率高达6成，如果不能稳定控制百日咳，还会有死亡的风险。
母亲打疫苗可给予胎儿抗体 周边大人打疫苗形成防疫高墙
随着新冠肺炎发展，民众开始了解疫苗抗体会随时间降低，何铭医师提醒，百日咳疫苗效力约10年，因此绝大多数成人都不具有百日咳保护力，一旦接触到病源，感染与传染风险就非常高。为了保护孩子，家中成员与照护者都建议接种一剂百日咳疫苗。也建议孕妇在怀孕28至37周接种百日咳疫苗，借由胎盘直接给予胎儿，让孩子刚出生时，就能拥有对抗百日咳能力，并且在出生满2、4、6、18个月与年满5岁时，各接种一剂百日咳疫苗，以利不间断的维持百日咳疫苗保护力。
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